Особенности перевозки онкобольных на химиотерапию

Поездка в онкодиспансер на противоопухолевое лечение - серьезная нагрузка на организм, истощенный борьбой с болезнью. Даже обычный спуск больного по этажам для человека в тяжелом состоянии и посадка в легковую машину превращаются в непреодолимое препятствие. Дорога на химиотерапию и путь домой требуют принципиально разного подхода: если до капельницы пациент испытывает тревогу и слабость, то на обратном пути наступает острый токсический криз с риском обморока, приступами рвоты и резким упадком сил. В таких условиях обычное городское такси или семейный автомобиль перестают быть безопасным вариантом: малейшая кочка вызывает мучительную боль, а отсутствие специализированного оборудования создает прямую угрозу падения и травматизации. Безопасная логистика здесь становится неотъемлемой частью самого лечебного процесса.

Содержание:

Когда пациенту на химиотерапии требуется специализированный транспорт
Виды транспорта для перевозки онкопациентов
Подготовка к поездке
Что взять с собой в автомобиль

Когда пациенту на химиотерапии требуется специализированный транспорт

Терапия оказывает системное токсическое действие на весь организм, делая человека крайне уязвимым к механическим воздействиям. Вибрация дороги, резкие торможения и даже необходимость удерживать спину в вертикальном положении провоцируют приступы дурноты, мышечные спазмы и скачки показателей гемодинамики. Когда перед семьей встает задача, как перевезти больного на химиотерапию с минимальным стрессом, ориентироваться нужно не на желание сэкономить время, а на самочувствие больного родственника.

Абсолютные и относительные показания к вызову медтранспорта

Необходимость привлекать профессиональную бригаду транспортировки диктуется физическими возможностями человека и рисками осложнений в пути:

Абсолютные показания: постельный режим и ограниченная подвижность, тяжелое общее состояние, выраженный болевой синдром, купируемый регулярным введением анальгетиков, потребность в непрерывной респираторной поддержке кислородом, судорожная готовность или спутанность сознания.
Относительные показания: сильная слабость, когда кружится голова и подкашиваются ноги, приступы тошноты и рвоты в дороге, установленные трубки, катетеры или стомы, а также высокий риск упасть и потерять сознание по пути к машине.

Важно: стабильное самочувствие перед процедурой обманчиво, даже если пациент способен передвигаться по квартире с опорой, после введения цитостатиков он почти всегда теряет возможность стоять на ногах самостоятельно.

Когда поездку нужно отложить

Существуют острые клинические состояния, при которых плановую транспортировку на противоопухолевое лечение проводить категорически запрещено до стабилизации жизненных функций. Если накануне выезда у пациента поднялась температура выше 38 °C, началось некупируемое носовое, желудочное или кишечное кровотечение, развилась тяжелая одышка в состоянии полного покоя или появились симптомы острой сердечной недостаточности, поездку отменяют. В этой ситуации родственникам следует немедленно связаться с лечащим врачом и вызвать бригаду экстренной медицинской помощи, так как проведение планового введения химиопрепаратов при подобных симптомах опасно.

Виды транспорта для перевозки онкопациентов

Выбирать машину для поездки нужно не по принципу «что дешевле или быстрее вызвать», а строго по состоянию человека в его худший момент - то есть после процедуры. Если переоценить силы близкого, обычная поездка превратится в мучение и для него, и для сопровождающих. Вариантов транспорта всего три, и у каждого свои жесткие границы применения.

Личный автомобиль или такси

Обычная легковая машина подходит только тогда, когда пациент чувствует себя бодро, уверенно ходит без посторонней помощи, а сама дорога занимает не больше 20-30 минут. Рядом на заднем сиденье обязательно должен сидеть родственник, чтобы поддерживать больного на поворотах и подать пакет или салфетку, если тошнит. Если человека шатает, у него кружится голова или болят кости, сажать его в легковушку нельзя: протиснуться в низкий дверной проем, согнуть колени и высидеть поездку с жесткой подвеской он просто не сможет.

Санитарный автомобиль

Когда не требуются капельницы или реанимация прямо в пути, но нужно бережно доехать лежа, оптимальный вариант - вызвать службу перевозки маломобильных граждан. Санитарный автомобиль оборудован мягкой подвеской, которая гасит дорожную тряску, и широким салоном с полноценной каталкой-носилками. Главный плюс данной службы - помощь опытных санитаров в перевозке онкобольных. Они аккуратно перекладывают человека, переносят его на специальных кресельных носилках по лестницам любого этажа и довозят прямо до кабинета или кровати без физических усилий со стороны родственников.

Автомобиль скорой помощи

Медицинская скорая помощь требуется в тяжелых случаях, когда есть прямая угроза жизни или больной нуждается в постоянном врачебном контроле. Такой транспорт заказывают, если человек находится на постоянной кислородной поддержке, получает непрерывные внутривенные вливания, страдает от сильных некупированных болей или имеет тяжелые сопутствующие болезни сердца и легких. В салоне скорой помощи есть следящая аппаратура, запас кислорода, дефибриллятор и набор экстренных медикаментов, а за состоянием пациента всю дорогу следит врач анестезиолог-реаниматолог.

Подготовка к поездке

Чтобы поездка прошла спокойно и без лишней суеты, готовиться к ней нужно заранее, а не за час до выхода. Главная задача семьи - убрать любые поводы для нервов, проверить самочувствие близкого и собрать все вещи так, чтобы в спешке ничего не забыть. Когда родственники понимают, как довезти ослабленного больного на химию без лишних задержек, человек меньше тревожится и легче переносит дорогу:

За двое суток до выезда свяжитесь с доктором, сдайте обязательные анализы и убедитесь, что показатели крови позволяют проводить терапию.
За сутки соберите в отдельную папку все выписки и документы, чтобы не искать их перед выходом.
Накануне поездки проверьте домашнюю аптечку, подготовьте удобную свободную одежду и согласуйте время подачи машины.
В день процедуры проконтролируйте утренний рацион больного и помогите ему одеться без лишней спешки.

Согласование с лечащим врачом

За день-два до выезда обязательно покажите врачу свежие анализы крови. Доктор должен подтвердить, что уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов в норме и терапию не придется отменять на пороге кабинета. Спросите у онколога, как перевезти больного на химиотерапию с учетом его текущего состояния, и попросите выписать таблетки от тошноты. Обычно такие препараты принимают заранее, примерно за час-полтора до посадки в машину, чтобы приступ не застал человека в пути.

Документы

Сложите все бумаги в одну плотную папку с файлами и держите ее у себя в руках, а не на дне сумки. Вам обязательно понадобятся:

Паспорт пациента, действующий полис ОМС и СНИЛС.
Официальное направление на госпитализацию или процедуру (форма 057/у), если вы едете в государственную больницу, либо договор на лечение.
Последняя выписка из истории болезни с диагнозом, результатами свежих обследований (КТ, МРТ, УЗИ) и четким планом введения препаратов.
Список всех таблеток, которые больной пьет каждый день от давления, сердца или диабета, с точными дозировками и временем приема.

Рацион питания

Кормить человека плотным обедом перед самой дорогой нельзя: от сытной или жирной пищи тошнота начнется еще до клиники. Последний раз покормите близкого за два-три часа до посадки в транспорт. Еда должна быть легкой: подойдет разваренная овсяная или гречневая каша на воде, немного нежирного творога, омлет на пару или сухарик с несладким чаем. Поить больного лучше часто, но маленькими глотками, обычной негазированной водой или морсом без сахара, чтобы в организме хватало жидкости, но желудок не был переполнен.

Что взять с собой в автомобиль

Все нужные вещи сложите в одну отдельную тканевую сумку или рюкзак и держите рядом с собой на соседнем сиденье. В дороге у вас не будет времени копаться в больших дорожных чемоданах или лезть в багажник. Ослабленный после курса химиотерапии организм реагирует на любые раздражители мгновенно, поэтому средства гигиены и вода должны быть под рукой за секунду.

Соберите сумку заранее по простому списку:

Средства гигиены: пара впитывающих пеленок под спину и на сиденье, запасной подгузник для взрослых, большая пачка влажных не спиртовых салфеток, бумажные платки и плотные непромокаемые пакеты на случай внезапной рвоты.
Питье и перекус: чистая негазированная вода комнатной температуры в бутылке с удобным носиком или спортивной трубочкой, дольки свежего лимона в контейнере или кислые леденцы, чтобы быстро убрать неприятный привкус во рту и подавить тошноту.
Лекарства быстрого доступа: выписанные врачом таблетки от укачивания, препараты для снятия спазмов и привычные средства, с помощью которых семья держит под контролем артериальное давление и пульс близкого.
Уют и одежда: мягкий теплый плед, компактная подушка или валик под шею, чтобы голова не запрокидывалась на поворотах, а также сменный комплект свободного белья и носков из натурального хлопка.