Как перевезти лежачего больного поездом и организовать встречу на ЖД вокзале

Междугородняя перевозка тяжелобольного человека - сложная задача, в которой поезд часто становится самым безопасным и щадящим решением. В отличие от автотранспорта, железнодорожный состав идет без резких торможений и тряски, а в сравнении с самолетом - не создает опасных для сосудов перепадов давления.

Чтобы поездка прошла благополучно, родственникам важно до мелочей продумать организацию поездки: от правильного выбора поезда и оформления специального купе до обеспечения гигиены и медицинского контроля прямо в вагоне. В этой статье подробно разобрано, как перевезти лежачего больного поездом, соблюсти правила РЖД и организовать безопасную высадку по прибытии.

Содержание:

Правила РЖД и бронирование специализированного купе
Подготовка к поездке и посадка в вагон
Уход и медицинский контроль за лежачим больным в пути
Встреча на ЖД вокзале и завершение транспортировки
Особенности поездки при разных заболеваниях

Правила РЖД и бронирование специализированного купе

Обычное купе или плацкарт категорически не подходят для транспортировки маломобильного человека: узкие проходы не позволяют пронести носилки, а отсутствие специализированных поручней и розеток нужной мощности делает уход невозможным. Для таких задач в составах поездов дальнего следования предусмотрены специализированные вагоны с адаптированными купе.

Чем специализированное купе отличается от стандартного

Расширенный дверной проем: ширина двери составляет более 80 см (против 55 см в обычном купе), что позволяет свободно заехать на узком кресле-каталке или пронести мягкие носилки.
Специальный подъемник: вагон оборудован электрическим подъемником, который позволяет аккуратно поднять пациента с любого перрона без использования крутых ступеней.
Оснащение купе: увеличенная площадь, двухместное размещение (для больного и сопровождающего), трансформируемая койка с регулировкой наклона, отдельные поручни и кнопка вызова проводника.
Санузел: увеличенный туалетный комплекс с поручнями, расположенный рядом с купе.

Как оформить билет в спецкупе через ЦСМ РЖД

Купить билет в специализированное купе в обычной кассе или на сайте «в один клик» нельзя. Для этого необходимо зарегистрировать пассажира в Центре содействия мобильности (ЦСМ) РЖД.

Сроки подачи: заявку можно подать за 90 суток до даты поездки, но не позднее 10 дней до отправления. Если спецкупе в поезде нет, РЖД может прицепить такой вагон по индивидуальной заявке, если она подана заранее.

Необходимые документы:

паспорт пассажира и сопровождающего (или свидетельство о рождении);
документ, подтверждающий инвалидность (справка МСЭ) или медицинское заключение / справка от врача о временной утрате мобильности и необходимости поездки в лежачем положении;
заполненная анкетная заявка в ЦСМ РЖД.

Важно!

Материалы этой статьи подготовлены для общего ознакомления и не заменяют профессиональную медицинскую консультацию. Если у вас есть вопросы о здоровье или лечении, мы настоятельно рекомендуем обратиться к вашему лечащему врачу или профильному специалисту.

Подготовка к поездке и посадка в вагон

Успех транспортировки на 80% зависит от того, насколько тщательно родственники подготовились к посадке и первому часу в вагоне.

Чек-лист: что взять с собой в поезд

При поездке на дальние расстояния все необходимые вещи должны быть упакованы в отдельную сумку, находящуюся в зоне быстрой досягаемости сопровождающего:

Медикаменты: основной набор базовых лекарств с запасом на +1 день на случай задержки поезда, а также назначенные врачом обезболивающие, спазмолитики и седативные препараты.
Средства гигиены: подгузники для взрослых (из расчета 1 штука на 4–6 часов пути + запас), впитывающие пеленки, влажные гигиенические салфетки (большая упаковка), антисептики и одноразовые перчатки.
Питание и питье: негазированная вода в небольших бутылках с дозатором или поильником, баночное пюре, каши быстрого приготовления, бульон в термосе.
Портативная техника: пульсоксиметр, тонометр, а при необходимости - портативный кислородный концентратор.

Процесс посадки через узкий тамбур

Главная сложность при посадке - габариты вагонных коридоров. Стандартная инвалидная коляска в них не проходит.

Посадка осуществляется в следующем порядке:

На перроне бригада или сопровождающие пересаживают человека на специальное зауженное кресло-каталку или укладывают на мягкие бескаркасные носилки (плащевые).
С помощью проводника активируется электрический подъемник вагона, который поднимает пациента на уровень тамбура.
Пациента аккуратно перемещают по коридору вагона и перекладывают на спальную полку спецкупе.
Тело фиксируют валиками или подушками, чтобы исключить падение или сползание при движении.

Уход и медицинский контроль за лежачим больным в пути

Длительная поездка в поезде - это испытание для организма тяжелобольного человека. Сопровождающему важно соблюдать строгий график ухода прямо во время движения состава.

Направление ухода	Что необходимо делать в поезде
Профилактика пролежней	Изменять положение тела пациента каждые 2 часа (поворачивать с боку на бок, подкладывать валики под спину и колени).
Гигиенические процедуры	Менять подгузник по мере необходимости, но не реже 3–4 раз в сутки. Использовать несмываемые очищающие пенки и защитные кремы.
Питание и гидратация	Поить пациента небольшими порциями (по 2–3 глотка) каждые 30–40 минут из поильника. Кормить дробно, небольшими порциями, избегая тяжелой пищи.
Мониторинг состояния	Измерять артериальное давление, сатурацию и пульс каждые 4–6 часов, а также при любой жалобе на ухудшение самочувствия.

Встреча на ЖД вокзале и завершение транспортировки

Когда поезд прибывает на станцию назначения, начинается заключительный этап перевозки - выгрузка и трансфер до дома или стационара.

Как работает бесплатная помощь РЖД на вокзале

По предварительной заявке в ЦСМ РЖД на перрон прибывает вокзальная служба содействия мобильности.

Что они делают: помогают спустить пациента из вагона с помощью подъемника, предоставляют вокзальную каталку и сопровождают по территории вокзала (до автостоянки или медпункта вокзала).
Чего они не делают: вокзальные службы не предоставляют автомобили для поездки по городу и не оказывают медицинскую помощь.

Как организовать трансфер «от вагона до кровати»

Чтобы исключить лишние перекладывания и опасные паузы на перроне, родственники заказывают услугу встречи на ЖД вокзале. Специализированная бригада санитаров заезжает на привокзальную территорию к моменту прибытия поезда, забирает больного прямо из купе на мягких носилках или каталке-трансформере, переправляет в спецавтомобиль и бережно поднимает на любой этаж в квартире, укладывая на домашнюю кровать.

Особенности поездки при разных заболеваниях

После операций и травм позвоночника/таза: транспортировка допускается только на жестком щите или вакуумном иммобилизационном матрасе, полностью исключающем изгибы позвоночника.
После инсульта: голова и грудная клетка должны быть приподняты на 15–20 градусов. Важно исключить резкие повороты головы и перегрев в купе.
При заболеваниях органов дыхания: необходимо заранее убедиться, что портативный кислородный концентратор заряжен, а в купе есть работающая розетка для подзарядки оборудования.