Алгоритм транспортировки больного в операционную

Содеражание:

1. Транспортировка из палаты
2. Перемещение больного на операционный стол
3. Предоперационная подготовка пациента

Для обеспечения безопасности и комфорта пациента разработан алгоритм транспортировки больного в операционную. Этот процесс требует четкой организации и внимания к деталям. Во избежание ошибок и недоразумений все действия медицинского персонала должны быть скоординированы. Важными аспектами является проверка готовности больного к процедуре и соблюдение санитарных протоколов.

Транспортировка пациента на экстренные и плановые операции – один из ответственных этапов предоставления медицинской помощи. Для безопасного и удобного перемещения человека используются тележки-каталки, носилки или кресла-каталки. Важно обеспечить надежную фиксацию тела, особенно при тяжелых травмах. В предоперационную комнату пациента доставляют на каталке хирургического отделения. Там его переодевают в одежду для операции, перекладывают на каталку операционной, завозят в операционный зал и перемещают на стол. Перекладыванием больного занимаются 2-3 человека.

Транспортировка из палаты

Последовательность действий при доставке пациента в операционный блок не должна нарушаться, ответственность возлагается на постовую медсестру. Перед транспортировкой:

• Больного идентифицируют по истории болезни и ФИО.
• Объясняют ход и особенности предстоящей процедуры.
• Каталку застилают клеенкой, сверху стелют чистое одеяло и простыню.
• Тележку устанавливают вплотную к кровати, регулируют по высоте и фиксируют на тормозе.
• Просят больного перелечь с кровати на каталку. Если пациент тяжелобольной, его осторожно переносят, подложив руки под шею, туловище, поясницу и бёдра. При этом каталка стоит перпендикулярно кровати. Если площадь палаты позволяет поставить тележку только вплотную к кровати, для перекладывания пациента могут использоваться специальные средства – слайдер и скользящая простыня.
• Пациента накрывают одеялом, подоткнув края под матрац на каталке, под голову подкладывают подушку.

Транспортировку производят вдвоем, один медработник находится в изголовье каталки, а второй со стороны ног. При транспортировке на носилках, медработники идут не в ногу, чтобы исключить раскачивание и тряску.

Перемещение больного на операционный стол

С каталки на стол больного совместными усилиями перекладывают постовые и операционные медсестры. При необходимости на помощь приходят санитары. Каталку ставят вплотную к столу и перемещают пациента на руках или на скользящей простыне. На столе больной должен находиться в положении, обеспечивающем легкий доступ к операционному полю – на спине, на животе или на боку. Позиционирование зависит от того, на каком органе или части тела будет проведена операция. Пациенту фиксируют руки и ноги широкими ремнями, чтобы он не скатился со стола во время подачи наркоза и других манипуляций.

В конце процедуры алгоритм транспортировки больного в операционную выполняют в обратном порядке. Прооперированного со всеми предосторожностями перекладывают на каталку операционного отделения и доставляют в шлюз оперблока. Там его перемещают на каталку профильного отделения и увозят обратно в палату. После каждого больного транспортировочные средства обязательно проходят санитарную обработку.

Предоперационная подготовка пациента

После перевозки больных из дома в больницу, их помещают в палату хирургического отделения. Плановые пациенты поступают с результатами обследований, экстренным проводят срочную диагностику.

К предоперационной подготовке относятся:

• Оценка физического состояния пациента и его готовности к операции.
• Сбор анамнеза – выявление противопоказаний, хронических заболеваний, аллергий на препараты и других факторов, способных повлиять на ход операции.
• Консультация анестезиолога-реаниматолога, выбор подходящего метода обезболивания.
• Беседа оперирующего хирурга с пациентом, разъяснение цели и характера операции.
• Эмоциональная поддержка. Медицинский персонал налаживает контакт с больным, показывает доброжелательное отношение, чтобы снять тревожность перед операцией.
• Измерение роста и веса.
• Гигиенические процедуры. Душ, сбривание волос в местах, близких к операционному полю, очистительная клизма.
• Премедикация. Вечером накануне операции больному вводят успокаивающие препараты.

Перед операцией пациент подписывает согласие на проведение хирургического вмешательства и применение анестезии. Если он без сознания, документ заверяют его родственники.

Подготовка к операции – ответственное дело для больного и медицинского персонала. Для благополучного исхода хирургического вмешательства важно точное выполнение всех предварительных мероприятий – от проведения диагностики до соблюдения алгоритма транспортировки пациента в операционную.