Положение больного с переломом ребер при транспортировке

Содержание:

1. Правила транспортировки
2. Предметы, нужные при транспортировке

Перелом ребер может привести к нарушению дыхания и кровообращения, развитию пневмоторакса, гемоторакса, инфекционных осложнений и даже смерти. Поэтому транспортировка пациента с переломом ребер должна проводиться с соблюдением нескольких правил, которые повышают шансы на успешное выздоровление и уменьшают риск осложнений.

Правила транспортировки

Первое и самое важное правило – это обеспечение свободного дыхания пациента. Для этого необходимо, чтобы:

• Врачи осмотрели пострадавшего сразу после прибытия. Они должны оценить его состояние, наличие и степень смещения костных отломков, а также признаки внутригрудных повреждений.
• Санитары перенесли больного в автомобиль. При этом нужно аккуратно поддерживать грудную клетку руками или специальными повязками. Так можно предотвратить дальнейшее смещение ребер и увеличение травмы.
• Транспортировка осуществлялась исключительно на носилках-каталке. Она гарантирует жесткость и устойчивость положения тела. Нельзя транспортировать пациента на руках, одеяле или скамейке, так как это может привести к усугублению травмы и развитию осложнений.
• С пациентом лишний раз не разговаривали. Лишние разговоры могут вызвать болевой шок, усилить дыхательную недостаточность и увеличить потребность в кислороде. Лучше поддерживать пациента морально, успокаивать его и говорить, что все будет хорошо.
• Врач сделал укол обезболивающего препарата, который снимает боль, снижает стресс и улучшает дыхание. Нельзя давать пациенту пить или есть, так как это может вызвать рвоту и аспирацию желудочного содержимого в дыхательные пути.

Также огромное значение имеет положение больного с переломом ребер при транспортировке.В общем случае существует два варианта –сидя или лежа. При дыхательных расстройствах (одышки, цианозе, тахикардии, тахипноэ) легче переносить поездку сидя. Это положение облегчает дыхание и уменьшает давление на грудную клетку. Однако оно может быть противопоказано при повреждении позвоночника, шеи, головы или брюшной полости. Такое положение может усугубить травму или вызвать сдавление внутренних органов.

При низком артериальном давлении, шоке, потере сознания, кровотечении или потребности в ИВЛ пациент лежит. В таком положении обеспечивается лучшее кровообращение и доставка кислорода к жизненно важным органам. Однако оно противопоказано при пневмотораксе, гемотораксе, ателектазе или других нарушениях газообмена.

Предметы, нужные при транспортировке

Для обеспечения безопасной транспортировки пациента с переломом ребер потребуются такие предметы:

• Монитор состояния пациента – позволяет контролировать артериальное давление, электрокардиограмму, насыщение кислородом, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания. Монитор помогает оценить тяжесть состояния пациента, выявить осложнения и корректировать лечение.
• Аппарат ИВЛ – поддерживает дыхание пациента, если он не может самостоятельно дышать. ИВЛ подает воздух или кислород в дыхательные пути пациента через трубку, введенную в рот, нос или горло.
• Электроотсос – используется для откачки слизи, крови или других жидкостей из дыхательных путей пациента, если они затрудняют дыхание или могут вызвать аспирацию. Электроотсос подключается к специальной трубке, которая вводится в рот, нос или горло пациента.

Транспортировка пациента с переломом ребер – ответственная и сложная задача, которая требует знаний, опыта и специального оборудования. При соблюдении правил транспортировки можно снизить риск осложнений, а также улучшить прогноз и качество жизни пациента.