Техмедсервис

Прием звонков с 8.00 до 22.00 в будние и выходные дни!

Прием звонков с 8.00 до 22.00 в будние и выходные дни!

Профилактика пролежней

Пролежни – это патологическое состояние мягких тканей или некроз, образованный в результате нарушения их питания. Причиной данной патологии является длительное давление на определенную область тела больного. Некротические поражения часто встречаются у обездвиженных лежачих больных в тех местах, где их тело соприкасается с постелью.

Причины некроза

У тяжелобольных пациентов, вынужденных продолжительное время находиться без движения, кожные покровы подвержены длительному давлению. Это провоцирует застой лимфы, гипоксию клеток, из-за чего нарушается кровообращение сдавленных участков. Мягкие ткани отмирают, развивается пролежень.

Вызвать некротическое поражение могут следующие факторы:

  • давление твердой поверхности на кожу;
  • постоянное трение кожных покровов о жесткую одежду, постель или матрас;
  • повышенная влажность отдельных зон тела, которая возникает вследствие недостаточного ухода за тяжелобольными с недержанием мочи и стула либо чрезмерным потоотделением.

Вместе с тем не каждый лежачий больной подвержен риску образования пролежней. Для такой сложной патологии, как некроз мягких тканей, важно понимать, каково общее состояние пациента. Вероятность образования пролежней увеличивается в следующих ситуациях:

  • Больной имеет избыточную массу. Чем сильнее давление тела, тем быстрее нарушается кровоток, прекращается питание клеток.
  • Истощение (дистрофия). Чем меньше жировая прослойка между костным аппаратом и кожей, тем тоньше мягкие ткани. Это значит, что кости сильнее сдавливают кожу. Следовательно, риск развития некроза кожных покровов повышается.
  • Общее ослабление организма, анемия. Это состояние, при котором возникает гипоксия клеток, нарушается поступление питательных веществ, возникает некроз.
  • Повышенная чувствительность, сухость кожных покровов. Вероятность появления некротических язв тем выше, чем больше кожа подвержена раздражению.
  • Прием лекарственных препаратов, из-за которых в организме нарушается водно-солевой баланс.
mesto obrazovania

Места образования пролежней

Диагностика пролежней

Чтобы определить наличие некроза мягких тканей, часто бывает достаточно визуального осмотра хирурга. Врач оценивает следующие моменты:

  • насколько тяжело состояние человека;
  • способность к движению;
  • наличие признаков трения о жесткую постель или инвалидное кресло;
  • страдает ли пациент недержанием мочи, кала.

В ряде случаев врачу могут понадобиться результаты лабораторных исследований: анализа мочи и крови.

Симптоматика пролежней

Некротическое поражение кожных покровов и мягких тканей обычно затрагивает те участки, которые находятся над костными выступами тела больного человека. Чаще всего это:

  • плечи и лопатки;
  • затылок и края ушей;
  • колени и локти;
  • позвоночник, в том числе пояснично-крестцовая область и копчик;
  • седалищные бугры.

Степень тяжести состояния пациента можно разделить на четыре стадии:

  1. На коже появляются поверхностные поражения. Кожные покровы не нарушены, но приобретают красноватый или синюшный оттенок. Отмечается местное повышение температуры, зуд, раздражение, болезненность в месте покраснения.
  2. Наблюдается некротическое поражение эпидермиса. На коже появляются волдыри, изъязвления, открытые раны.
  3. На этой стадии происходит разрушение кожного покрова, в результате чего воспалительный процесс переходит на подкожную жировую клетчатку. Внешне это выглядит как глубокая язва.
  4. Самая тяжелая степень некротического поражения тканей. Некроз распространяется на все ткани, включая мышцы и сухожилия, может затронуть кости, суставы. В таком состоянии пациенту грозит летальный исход вследствие инфекционных осложнений.
profilaktika

Профилактические мероприятия

Образование пролежней гораздо легче предупредить, нежели их лечить. Важно организовать за больным правильный уход. В этом случае риск возникновения некроза значительно сокращается.

Профилактика развития некротического поражения мягких тканей включает следующие мероприятия:

  • Устранить фактор повышенного давления. Для этих целей рекомендовано использовать функциональные кровати, противопролежневые матрасы, специальные подушки, резиновые круги.
  • Гигиенический уход (регулярная смена постельного белья, обтирание тела больного теплой водой, обработка мест мацерации антисептиками).
  • Режим дня. Насколько позволяет состояние, необходимо обеспечить активность больного. Это могут быть дыхательная гимнастика, расслабляющий массаж, лечебная физкультура, присаживание пациента на кровати. Если пациент обездвижен, его нужно регулярно переворачивать с боку на бок каждые два часа.

Для профилактики и эффективного лечения пролежней важно следить за рационом питания больного. Скорейшему восстановлению помогает пища, богатая белком, витаминами и микроэлементами.

Техмедсервис

Вы можете связаться с нами по адресу нашей электронной почты:

Наш адрес:

Ключевая 6, с. Чесноковка, Уфимский район, Республика Башкортостан, 450591